Я вылечила мигрень. Если бы я знала это раньше…

Я вылечила мигрень
моя-детективная-история-мигрени-автор-Лана
Лана
 
Я вылечила хроническую мигрень. Приступы по 20 раз в месяц, неврологи, триптаны и никакая работоспособность…  за 8 лет я изучила, что известно медицине о головной боли, провела не один эксперимент на себе, нашла и устранила причины мигрени. Приступов осталось 2 из 20 в месяц!!! Рассказываю свою историю, чтобы вы знали то же, что узнала я.

 

Серотонин — мое «детективное» расследование. Эксперимент 1

В какой-то день я проснулась допила утренний кофе с мыслью, что то, что триптаны помогают —  может быть важным фактом.

Во-первых, раз триптаны работают, значит верен диагноз — мигрень. Есть от чего отталкиваться.

механизм-действия-триптанов-при-мигрени
Механизм действия триптанов при мигрени

 

Во-вторых, что делают триптаны? Активируют чувствительные к серотонину рецепторы. Значит и моя проблема с мигренью как-то связана с серотонином. 

Возможно ли, что это зацепка? Во мне проснулся внутренний детектив, нацепил клетчатую, почему-то со стразами, кепку и вооружился лупой.

мигрень-детектив

В эти дни я не могла остановится, изучая информацию на тему мигрени и серотонина. Меня вело любопытство и подстегивала неопределенность из-за невозможности брать на себя обязательства и жить жизнью обычного человека.  

Тема серотонина в космосе медицинских исследований была отдельной гигантской галактикой.

Влиять на обмен серотонина хотят все. Болезни цивилизации, такие как депрессия, тревожные расстройства, панические атаки, шизофрения  связаны с нейромедиаторами — серотонин, допамин, норадреналин…

А вот вмешаться в работу нейромедиаторов, наоборот, удается не так часто, как хотелось бы — слишком тонко регулирует эти процессы наш организм. 

Работа нейромедиаторов происходит на крошечном участке, где один нейрон взаимодействует с другим — синапсе:

 

серотонин-синаптическая-щель
Высвобождение серотонина в синапсе

 

Я мысленно вознесла хвалу тем, кто придумал блокировать 5НТ-серотониновые рецепторы и открыл триптаны, сумев вмешаться в этот обмен!

Обратите внимание на среднее содержание серотонина в тромбоцитах крови пациентов с мигренью и здоровых людей (http://www.mif-ua.com/archive/article/1437).

 

серотонин в тромбоцитах до и во время приступа мигрени
Содержание серотонина в тромбоцитах до и во время приступа мигрени

 

Изучая доступный в открытом доступе материал, пабмед, я сформулировала и перевела для себя с медицинского на русский сосудистую серотониновую теорию мигрени:

 

Сосудистая-теория-мигрени-с-иллюстрациями
Механизм развития приступа мигрени

Сейчас прошло 5 лет и теорию мигрени значительно уточнили, подробно описав роль в возникновении боли кальцитотин-ген связанного пептида, выделяющегося из тройничного ганглия.

Этот пептид играет ключевую роль в возникновении боли на  Фазе III, вызывая отек и воспаление. Новые методы терапии этого заболевания будут связаны, возможно, именно с этим направлением. 

Однако представление об общей “механике”, или, как говорят медики, патофизиологии приступа мигрени не изменилось.

Я обратила внимание,  что резкие колебания и серьезный недостаток серотонина во время приступа являются хорошо исследованными и доказанными.

Далее был эксперимент, который никому повторять не стоит.

Я попыталась решить проблему профилактики хронической мигрени лекарством, очень нашумевшим, которое повышает уровень серотонина в мозге.

Мне хотелось самой себе ответить на вопрос — можно ли как-то сгладить эти колебания серотонина? Казалось бы,  именно для этого предназначены антидепрессанты? И в профилактике хронической мигрени такой подход используется…

Загвоздка в том, что нельзя просто так взять и повысить уровень серотонина.

 

нельзя просто так взять и повысить уровень серотонина в мозге

 

Слишком много тонких процессов регулируется этим нейромедиатором. Однако можно обмануть рецепторы так называемого “обратного захвата серотонина”. 

Этим термином — обратный захват — обозначается всасывание серотонина для его последующего расщепления ферментом МАО. 

Связав рецептор с веществом-обманкой, мы как бы выключим его. Обманутый рецептор захвата не заметит серотонин, а значит и  всасывание не произойдет и — уровень серотонина вырастет.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, сокращенно, СИОЗС — общее название группы антидепрессантов, которые работают по этой схеме.

К слову сказать, триптаны работают тоже используя возможность обманывать рецепторы. Веществом-обманкой они стимулируют некоторые серотониновые рецепторы в расширенных на Фазе III сосудах мозга (заставляя их “думать”, что серотонина стало больше?), отчего сосуды сужаются до нормальных размеров , а отек спадает.

Выбрав из доступных СИОЗС Прозак (по нему были существенные хорошие отзывы) я решилась на эксперимент.

Почему я стала самостоятельно пить столь серьезные лекарства? Дело в том что, чтобы антидепрессант выписал врач, к нему нужно походить некоторое время… 

В действиях врачей существует четкий алгоритм — так называемые клинические рекомендации минздрава. В случае мигрени сначала нужно будет  пройти обследования — анализы, МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов головного мозга — чтобы исключить патологии и не-мигренозные причины головных болей.

Затем вам выпишут НПВС.

Если это не поможет (в течение нескольких недель), то следующим этапом лечения будут сосудистые препараты.

Именно так и лечили меня неврологи в далеком 2008-м году, но о том, что лечение мигрени это путь проб и ошибок они “забывали” меня предупредить — поэтому лечение  выглядело для меня, как для пациента, чередой неудачных решений…

Далее, если невролог грамотный, вам посоветуют триптаны.

А если мигрень бывает более 10-15-ти раз в месяц, то ее признают хронической, как у меня.

Тогда только заговорят о лекарственной профилактике. Препаратами выбора здесь будут бета-блокаторы или антидепрессанты. Из антидепрессантов начнут, скорее всего, с амитриптилина…

Поскольку я была не готова проходить такой длинный путь, а также опасаясь вновь наткнуться на неврологов, которые еще не знают о существовании даже трипатнов  — я решилась провести эксперимент с Прозаком самостоятельно. 

Мне нетерпелось узнать, окажет ли влияние повышение уровня серотонина в головном мозге на мигрень? 

В то время Прозак продавали без рецепта и я принялась просто пить его в небольших дозировках.

Самое интересное, что Прозак немного помогал. Я пила его в течение ноября и все это время головные боли возникали пореже и были послабее. Но это совершенно не решало  проблему — все-равно нужно было пить триптаны, если голова начинала болеть.

Влияние на настроение я поначалу не обнаружила. Ноябрь за окном без Прозака обычно вызывал у меня легкую депрессивность. С Прозаком голые ветки и грязные лужи тоже не превратились для моего восприятия в весеннюю зелень ухоженных садов. 

Однако о Прозаке часто писали, что его прием ведет к неконтролируемым вспышкам агрессии или, наоборот, суицидальному поведению. И мне, если честно, в какой-то момент показалось, что это правда.

Лекарство маскировало реальную смену настроения, поддерживая настроение на одном уровне, но, зато, если что-то было не так, то без всякого предупреждения, настроение могло резко и внезапно инвертироваться до плохого.

Учитывая, что проблему с мигренью Прозак не решил, я просто побоялась пить его дальше. 

Однако факт, что изменения в обмене серотонина привели к изменениям в частоте и силе мигреней засел у меня в голове. Это тоже была информация. Может быть, даже, еще одна зацепка? Внутренний детектив скурпулезно вложил мою историю приема Прозака в папочку и  написал на ней “Дело о Мигрени у Ланы”.

 

Читать дальше >

 

 
 

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
X
Меню