Неожиданная связь между гистамином, дефицитом ДАО и мигренью

гистамин-в-продуктах-питания

На фоне тирамина — суперзвезды среди триггеров мигрени, гистамин упоминается среди вероятных триггеров мигрени в последнюю очередь. А зря! В цепочке расщепления гистамина в организме участвует тот же фермент, что и для тирамина.

Биохимия гистамина на пальцах

В красном вине, сыре и колбасе много гистамина. 

Гистамин является производным от гистидина — одной из основных аминоксилот —  и накапливается в продуктах при процессах выдерживания и ферментации.

Расщепление гистамина-ДАО-МАО-HNMT-альдегид
Расщепление гистамина в организме человека

Гистамин расщепляется ферментом диаминоксидазой ДАО в кишечнике. Если активность ДАО снижена по каким-либо причинам, то гистамин попадает в кровь. Тогда его дальнейшее расщепление происходит при помощи HNMT. 

Сразу после HNMT-шага для полного расщепления требуется моноаминоксидаза MAO — тот же фермент, который нужен для расщепления тирамина.

Когда ферментов недостаточно для полного расщепления гистамина в организме может:

а) вырасти уровень гистамина, если проблема в диаминоксидазе ДАО

б) повысится уровень моноаминов, если проблема в моноаминоксидазе МАО

В случае повышения уровня моноаминов действовать нужно также, как в случае дефицита МАО

А вот если проблема именно в дефиците ДАО и повышен уровень гистамина в крови, то это может проявляться следующими симптомами:

  • Проблемы с засыпанием, т.к. гистамин в мозгу держит нас в сознании
  • Аритмия или нетипичные сердцебиения
  • Головокружения
  • Туман в голове
  • Головная боль и мигрень — из-за связи мигрени с уровнем серотонина в мозгу, на который, в свою очередь, влияет гистамин

Далее будем мы рассматривать только повышение уровня гистамина, которое провоцирует приступы мигрени.

Что может быть причиной дефицита ДАО?

Сниженная активность фермента диаминоксидазы может являться узким местом в пищеварении гистамин-содержащих продуктов и являться причиной повышения уровня гистамина и мигрени.

Каковы причины дефицита активности диаминоксидазы?

  • Активность ДАО может быть снижена по причине генетической мутации тех участков генов, которые кодируют активность этого фермента в организме.
  • Еще одна причина может быть в дефиците витаминов или минералов, необходимых для реакций расщепления диаминов в организме.

Как избежать мигрени при сниженной активности ДАО?

Поднять активность ДАО до нормальной

К счастью, фермент ДАО можно принимать в виде пищевой добавки — начиная от дозировки 4.2 мг добавки, согласно исследованиям, помогают поднять уровень диаминоксидазы до нормального.

Пищевая добавка ДАО
Пищевая добавка при дефиците ДАО

В некоторых лабораториях в Москве и Ярославле можно сдать анализ на активность диаминоксидазы ДАО.

Другой путь состоит в исключении дефицита витаминов и минералов —  в первую очередь меди, цинка, B6 и витамина С.

Снизить выброс гистамина при аллергии

В случае истинной аллергической реакции (то есть повышающей IgE, а не псевдоаллергии) наш организм в больших количествах выбрасывает гистамин из тучных клеток. Этот выброс провоцирует контакт IgE с мембранами тучных клеток. 

Если гистамина слишком много, это может привести к превышению порога триггерной загрузки.

Прием антигистаминных НЕ может быть решением проблемы мигрени, так как препараты блокируют рецепторы к гистамину, но уровень гистамина остается повышенным.

В случае длительных IgE-аллергических реакции может подойти другая группа лекарств от аллергии — мембраностабилизаторы, например кромоглициевая кислота и т.п.— стабилизирующие  активность тучных клеток.

Привести в норму эстрогены

Существует любопытная связь между эстрогенами, тучными клетками и гистамином.

Тучные клетки в большом количестве присутствуют во внутреннем слое миометрия — мышечной оболочке матки.

Эстроген И провоцирует выброс гистамина из тучных клеток И подавляет фермент ДАО.

Симптомы доминирования эстрогенов (ПМС, болезненные месячные и другие) могут на самом деле быть симптомами повышенного гистамина. Гистамин-зависимая мигрень у женщин, в этом случае, может усугубляться при овуляции и непосредственно перед менструацией.

А вы знали? Плацента содержит огромное количество ДАО. Этим может объясняться часть случаев  исчезновения мигрени при беременности.

Препараты на основе Витекса и сульфорафан (или включение в рацион брокколи) могут помочь начать путь к восстановлению гормонального баланса.

Скорректировать питание

Некоторые продукты содержат гистамин в больших количествах, а некоторые другие продукты —  могут провоцировать выброс гистамина из тучных клеток.

Составляя меню с пониженным количеством гистамина нужно:

  • Исключить продукты, содержащие гистамин
  • Исключить продукты, провоцирующие выброс гистамина (IgE-реакция)
  • Исключить продукты, подавляющие фермент ДАО

Список продуктов с высоким содержанием гистамина очень похож на список продуктов с высоким содержанием тирамина, но они не одинаковые. Это связано с тем, что продукты одинаково производятся — выдерживаются или ферментируются, но зависит от изначального содержания гистидина и/или тирозина в них.  

Продукты с высоким содержанием гистамина:

  • Выдержанные сыры
  • Копченое или вяленое мясо или рыба 
  • Соевые продукты (мисо , соевый соус)
  • Алкоголь: пиво и вино
  • Фасоль
  • Ферментированные или маринованные продукты — квашеная капуста, квас, корейская морковь
  • Вяленые или перезрелые плоды — авокадо, бананы
  • Шоколад, какао
Содержание гистамина в продуктах
Содержание гистамина в продуктах

Продукты, блокирующие диаминоксидазу ДАО:

  • Этиловый спирт и, соответственно, любые алкогольные напитки
  • Чай (черный, зеленый, матэ)
  • Некоторые энергетические напитки и некоторые лекарства

! Продукты-либераторы гистамина, активирующие его высвобождение из тучных клеток — в тех случаях, когда присутствует явная или скрытая пищевая аллергия на эти продукты (повышенный IgE)

  • Малина
  • Клубника
  • Яйца
  • Рыба и рыбные продукты
  • Курица
  • Мясо панцирных и морских животных
  • Шоколад
  • Консервы
  • Дыня 
  • Ананас
  • Орехи 
  • Глютен

Вы можете узнать о том, есть ли у вас IgE-реакция на эти продукты сдав “Пищевую панель” — как правило именно эти продукты включены в стандартные панели многих лабораторий.

Некоторые добавки являются либераторами гистамина — сульфиты (гораздо более распространенная добавка, чем вы думаете), бензоаты, тартразин, лектины.

Какао и большое количество белка яиц может высвобождать гистамин.

 

Гистамин, тучные клетки, ДАО
Гистамин, тучные клетки, ДАО и их влияние на уровень гистамина в организме

 

Не содержат гистамин и не влияют на ДАО, можно употреблять постоянно, но только если на них нет индивидуальной IgE-реакции:

  • Свежее мясо, курица, рыба
  • Яйца
  • Зерновые (но в хлебе могут быть дрожжи)
  • Масло растительное и сливочное (сладкосливочное, а не кислосливочное)
  • Зеленые листовые салаты
  • Брокколи
  • Китайская капуста
  • Яблоки, груши
  • Кабачки
  • Цветная капуста

! Важно:  Вы можете не быть аллергиком, но при этом гистамин может быть триггером мигрени. Дефицит ДАО сам по себе уже является причиной повышенного гистамина, что может провоцировать мигрень.

 
>> Кроме ДАО, существуют и другие пищеварительные ферменты, слабая активность которых может приводить к приступам мигрени. Все  триггеры, включая гистамин, собраны в статье 14 пищевых триггеров мигрени
 

2
Оставить комментарий

avatar
1 Цепочка комментария
1 Ответы по цепочке
0 Последователи
 
Популярнейший комментарий
Цепочка актуального комментария
2 Авторы комментариев
Лана ТроицкаяТатьяна Киева Авторы недавних комментариев
  Подписаться  
новее старее большинство голосов
Уведомление о
Татьяна Киева

Лана, читаю и перечитываю статьи про гистамин и сульфиты и плачу, в прямом смысле. Видимо отпускает напряжение, я отголоски находила этой информации, но не могла собрать картину. К сожалению мне не хватило системности и упорства в работе с информацией.
Все пазлы моих обрывочных знаний и давних наблюдений сложились в четкую гипотезу моих триггеров:
Гистамин
Сульфиты
Эстрогендоминирование
Стресс
Теперь буду думать как гипотезу проверять. Благодаря вашей истории про ваши поиски мне понятно как лучше это делать и каких трудностей ждать.

Лана Троицкая

Татьяна, ваш комментарий дает мне надежду, что написанные статьи помогут в достраивании этого пазла — с поиском триггеров — тем, кто еще хочет что-то пробовать в лечении мигрени. Я рада, что вы нашли полезные кусочки информации для себя!) И вы молодец, что не сдаетесь в этом вопросе без борьбы, ищите и проверяете гипотезы и собираете картину! Так держать 💪🏻
С эстрогендоминированием и стрессом все сложнее, чем с пищей — так просто не уберешь. Но у меня менструальные мигрени стали значительно легче с исключением пищевых триггеров. Да и лучше про эти триггеры знать, чем не знать..

X
Меню